很早之前就想拜訪這位只專注于鼻整形的醫(yī)生，聽說他不僅手術(shù)精細口碑良好，多年探索，他還獨辟蹊徑，發(fā)明一套隆鼻新方法—KL軟骨隆鼻，沒聽說過吧?帶著各種好奇心，悅小美們與北京沃爾醫(yī)療美容機構(gòu)劉彥軍院長進行了長達一小時的專業(yè)交流，果然很贊：人沉穩(wěn)靠譜，心思細膩時刻考慮對方感受；不浮躁不吹噓，標準的實力派整形醫(yī)生；術(shù)業(yè)有專攻，理念也真心讓人驚艷!

北京沃爾醫(yī)療美容機構(gòu)劉彥軍院長

要么，您先簡單點評下隆鼻方法?

劉院長：隆鼻由淺入深分為注射法、假體隆鼻、鼻綜合整形。

常用的注射類材料有玻尿酸、自體脂肪、骨粉，自體脂肪。鼻梁鼻尖需要立體的形態(tài)，但自體脂肪沒有支撐力度，填充鼻尖會看起來臃腫，填充鼻梁會看起來像有肉條，效果不理想，骨粉沒有通過認證，形態(tài)硬，塑形效果也不好。

假體多為柳葉形或L型的，鼻綜合整形是鼻梁假體+鼻尖自體軟骨。在鼻綜合手術(shù)中，有醫(yī)生會用真皮組織(直接從臀溝、后背、臍周取或用人工真皮)，個人不太推薦，因為軟組織堆不出一個足夠立體的鼻部形態(tài)。

硅膠和膨體您更喜歡哪個?

劉院長：硅膠和膨體中我用膨體多一些。

硅膠是完全致密的材料，植入后形成的包膜和我們的組織完全隔離開，外觀會不自然，另外，硅膠一般放置6年后會老化，引起包膜增生、攣縮等表現(xiàn)，可能造成發(fā)紅、透光、假體移位等反應(yīng)。

劉彥軍院長面診中

與硅膠相比，膨體表面有微孔機構(gòu)，約為20-60um，人體成纖維細胞能輕微長進去，組織相容性更好，惰性高，老化慢，不良反應(yīng)發(fā)生概率更低，但膨體相對更容易造成感染，尤其在感冒、鼻頭發(fā)生癤腫、體質(zhì)下降等特殊情況時，所以植入時對醫(yī)生技術(shù)要求更高，從雕刻到放入鼻腔中，醫(yī)生動作都要迅速，盡可能縮短它與空氣的接觸時間。

隆鼻不想用假體，不想反復(fù)打玻尿酸，有好辦法嗎?

劉院長：我想到了KL軟骨注射隆鼻法。

有些求美者鼻尖很漂亮，只想做鼻梁，既想要長久的好的塑形效果，又不想手術(shù)，很明顯，注射和隆鼻手術(shù)都不能滿足她們的需求，我們就摸索出了KL軟骨隆鼻法。

KL軟骨隆鼻術(shù)后7天

KL軟骨隆鼻過程：取耳軟骨(鼻中隔軟骨/肋軟骨)-切成小顆粒-注射到鼻部。

用接近注射的方法，把軟骨顆粒打到鼻背筋膜下，邊退邊打，注射后有塑形的過程，然后做一個完整包扎。

不過，KL軟骨隆鼻只適合鼻“底子”原本就好的人哦，要求：

1、求美者有足夠的自體軟骨材料(可以取耳軟骨、鼻中隔軟骨或肋骨)；

2、鼻尖形態(tài)特別好，只是鼻梁和鼻根差；

3、本人希望用全自體材料；

4、她希望嘗試相對簡單微創(chuàng)的方法。

把軟骨剁碎注射到鼻子中?聽起來好毛骨悚然~

劉院長：KL軟骨隆鼻同時有手術(shù)和注射的優(yōu)勢，又避免了兩種方法的缺點。

KL軟骨隆鼻有四大優(yōu)勢：

●塑形效果好：因為植入層次深，KL軟骨隆鼻塑形效果好，而且不容易有顆粒感；

●效果：半年到1年時有10-15%的吸收率，1年后效果穩(wěn)定，存活下來的軟骨終生維持效果；

●創(chuàng)傷?。河媒咏⑸涞姆椒”?，鼻內(nèi)注射，外觀沒痕跡，耳后取軟骨的地方愈合后也幾乎看不出；

●更安全：不容易出血，也不會損傷其他層次。填充分子量小的注射物如玻尿酸時，如果損傷到血管，就容易造成栓塞；而軟骨顆粒直徑比血管直徑大好多，即使不小心傷到血管，也不會造成栓塞。

但KL軟骨隆鼻也有不足：

能改變的鼻部高度有限；皮膚特別薄的人，仔細摸可能會有少許顆粒感，但醫(yī)生技術(shù)好的話，出現(xiàn)幾率不大。

劉院長手術(shù)中

這么好的方法，隆鼻醫(yī)生都能做嗎?

劉院長：KL軟骨隆鼻有難度，還是要求醫(yī)生有一定經(jīng)驗的。

在KL軟骨隆鼻過程中，怎么切軟骨，怎么清潔顆粒，怎么收集到細小的注射器中，怎么打到鼻部中，還有軟骨存活率的提高，都是需要思考的問題。”

切軟骨：我們用非常鋒利的手術(shù)刀切成細小顆粒，在人所能操作的較細小范圍內(nèi)。

清潔收集后注射：用目前市面上較小的注射器，用微創(chuàng)的針孔，注射到鼻部，主要為鼻根和鼻梁。

提高軟骨存活率：縮短注射時間+提高軟骨純度

軟骨離開人體后，在外界停留時間越短，存活率越高。軟骨取出處理好后，我們會控制在10min內(nèi)完成注射，幫助提高存活率。

較早我們在軟骨顆粒中摻雜短效玻尿酸或自體血清，但現(xiàn)在我認為，注射進去的材料越純越好，因為軟骨存活主要靠周圍組織液侵泡，而非血液供應(yīng)，血清和玻尿酸反而阻擋軟骨成活，因此不添加任何材料，存活率會更高。

您是怎么想到這么。。。與眾不同的隆鼻方法?

劉院長：為了滿足求美需求，醫(yī)生需要探索更多方法。

整形手術(shù)前，我要跟求美者溝通，問她們鼻子怎么了?夢寐以求通過手術(shù)做成怎樣的鼻子?總有人想讓鼻子漂亮但拒絕手術(shù)，又不接受玻尿酸，這時候就需要醫(yī)生去摸索新方法。

一個行業(yè)的發(fā)展一定是分工越來越細，社會就是這樣前進的，整形專業(yè)方面也是。我之前什么手術(shù)都做，馬上覺得被淹沒了，很痛苦，但我把專業(yè)縮短到鼻子，再縮短到軟骨，我甚至可以覺得能更細，這就反倒更容易精。

怎么樣，把耳軟骨取出來，用注射器打到鼻子里，既微創(chuàng)又，關(guān)鍵塑形效果還好，KL軟骨隆鼻方法還可以吧，反正悅小美聽過癮了，挺刺激，也想嘗試，不過，鼻尖一定要漂亮啊，心動的親可以先對著鏡子看看自己符不符合要求(偷笑)