很多整形機構在宣傳假體隆胸時，都清一色附上性感美胸，讓人艷慕不已，不過，千萬別被這些照片沖昏頭腦。如果你想隆胸，應該知道更多，比如手術是否有疤痕，術后是否會出現(xiàn)包膜攣縮及其他并發(fā)癥?怎樣選擇整形醫(yī)院和醫(yī)生才能保障隆胸安全與效果?為此，我們請教了乳房整形醫(yī)生、整形美容科主任羅盛康。
1、所有整形機構都有資質做隆胸手術嗎?
羅盛康：隆胸屬于二類手術，門診部以上、有麻醉手術室具備麻醉能力的整形機構都可以做隆胸手術，實際上，除了有資質，還得要求醫(yī)生有經(jīng)驗。
隆胸手術是一項比較成熟的豐胸手術，但實際操作上有很多細節(jié)，醫(yī)生稍微把握不好就達不到效果，把隆胸手術做到“精”需要經(jīng)驗積累的。
手術前，求美者可以先從網(wǎng)上搜索，查看醫(yī)生資質;再到醫(yī)院或機構跟醫(yī)生當面詳細溝通，通過他對手術的描述，判斷醫(yī)生有無經(jīng)驗、對手術的認識程度及美學素養(yǎng)的高低。
2、目前國內(nèi)正規(guī)的隆胸假體有哪些?
羅盛康：作為公立醫(yī)院整形科室，我們所使用的假體種類是比較齊全的，且都是通過國家相關部門審批的。除國產(chǎn)假體外，目前我們科室比較常用的進口假體品牌有美國艾爾建公司的麥格和娜琦麗、Mentor公司的曼托假體。其中，娜琦麗假體類型非常多，總共有400多個規(guī)格，幾乎能滿足所有女性的不同求美需求，設計理念也比較先進，水滴形更符合人體生物力學，是目前比較高端的假體。
這幾個進口品牌也都得到了美國FDA的認證，使用會更安全。
3、隆胸假體使用壽命多久?植入人體后會不會出現(xiàn)滲漏、破裂等問題?
羅盛康：目前還沒有數(shù)據(jù)證明隆胸假體是終身使用的，但也有求美者的乳房假體幾十年沒有出現(xiàn)任何問題。美國FDA的規(guī)定是，術后7年后，每2年做1次磁共振，術后10年后，每年做1次磁共振。
我們一般建議求美者隆胸8年-10年后，每年做一次核磁共振檢測，判斷假體有沒有滲漏、破裂。術后定期檢查不僅讓求美者放心，醫(yī)生也放心。
羅盛康主任隆胸案例1
導致假體出現(xiàn)滲漏或破裂的因素有：
一是假體本身的質量問題;
二是醫(yī)生在手術過程中的粗暴操作。暴力操作可能對假體有隱形損害，這種損害可能在假體植入幾年后才顯現(xiàn)。
選通過認證的高質量假體和經(jīng)驗豐富的整形醫(yī)生精細操作，可以有效避免假體破裂。
4、近幾年，有哪些技術手段能改善隆胸手術，讓其安全同時創(chuàng)傷變更小?
羅盛康：目前手術有個很大的進步，是借助內(nèi)窺鏡，將視野從盲視狀態(tài)轉為直視。隆胸較常見的三個切口是：腋窩、乳暈、乳房下皺襞。做腋窩切口時借助內(nèi)窺鏡，在手術剝離時能更。
對于生育過的女性，我們建議選擇乳暈切口，乳暈切口可以看清整個腔隙，讓整個手術過程在直視下可控操作。
羅盛康主任隆胸案例2
5、乳暈切口會不會增加乳頭乳暈的感覺障礙?影響假體形態(tài)和完整性?
羅盛康：大量的國內(nèi)外資料已經(jīng)證明乳頭乳暈感覺跟乳暈切口無關。人的感覺神經(jīng)像蜘蛛網(wǎng)一樣，在下乳暈做切口，保留1/2甚至2/3的乳頭乳暈，不影響乳頭乳暈的感覺。
乳暈切口一般要求乳暈直徑大于4公分，有經(jīng)驗的醫(yī)生可以降到3公分，做乳暈切口可以放280-300cc的假體，不會破壞假體的形態(tài)和完整性。同等大小的切口，乳暈切口操作比腋窩切口操作更復雜更有難度，對醫(yī)生的要求會更高。不建議未婚女性采取乳暈切口，因為她們的乳暈比較小，經(jīng)驗不足的醫(yī)生操作很容易損傷乳腺組織。
6、假體隆胸怎樣做到疤痕較小化?
羅盛康：求美者不必太擔心疤痕問題。因為腋窩切口的疤痕可以被擋住，乳暈切口的疤痕跟乳暈顏色相仿不易被察覺，下皺襞切口的疤痕會被乳房自然的褶皺擋住。
在保證手術順利進行的情況下，做小切口，精細操作，讓疤痕較小化。
羅盛康主任手術中
7、假體隆胸術后會不會產(chǎn)生包膜攣縮?
羅盛康：隆胸術后有可能產(chǎn)生包膜攣縮。四個因素影響包膜攣縮——醫(yī)生的技術、假體選擇、植入層次、求美者自身體質。
醫(yī)生技術包括是否操作、腔隙剝離到位、假體放置合適;
相對圓形假體，水滴形假體可能包膜攣縮發(fā)生率低一點，因為水滴是幾何形狀，通過力學改變，讓包膜收縮角度發(fā)生改變;另外，有大量文章證明，毛面假體包膜攣縮發(fā)生率可能比光面低，因為光面假體跟組織不會服帖，毛面假體跟組織之間有輕微咬合，但這個也是有爭議的;
假體放在胸大肌后包膜攣縮發(fā)生率明顯比放在乳腺后低，因為胸大肌后有豐富血供，加上肌肉擠壓，相當于自我按摩;
另外也要看個人體質。我們高度懷疑疤痕體質、過敏體質的人群，發(fā)生包膜攣縮風險會高一些。
8、假體隆胸前，求美者應該做好哪些準備保證安全?
羅盛康：認真考慮自身條件后，選擇好的醫(yī)生和機構來完成手術，對風險有正確評估。
隆胸術前做好三個方面：
一、了解醫(yī)生在隆胸方面是否有豐富經(jīng)驗，這是較關鍵的。
二、要了解機構在隆胸領域是不是做的比較好，及每年完成的手術例數(shù);
三要選擇合適的材料，通過審批的材料更穩(wěn)妥，一旦植入后的假體出現(xiàn)問題，求美者可以追溯、索賠。
