不是所有人生來就擁有一張小巧精致的鴨蛋臉。先天條件不算優(yōu)越的親們在尋求改臉型途徑時(shí)，難以避免地會(huì)想到下頜角整形。然而，這終究是一項(xiàng)不小的手術(shù)，其暗藏的風(fēng)險(xiǎn)便是許多愛美親們對(duì)之既向往又害怕的糾結(jié)點(diǎn)所在。本期專訪，有過6年韓國整形工作經(jīng)歷的醫(yī)學(xué)整形激光的邵大山醫(yī)生將為我們答疑解惑，教大家怎樣將下頜角整形風(fēng)險(xiǎn)降至。

網(wǎng)：不少求美者將下頜角手術(shù)與血腥、暴力緊密聯(lián)系在一起。下頜角整形究竟是個(gè)什么樣的手術(shù)?真有那么可怕嗎?

邵大山醫(yī)生：下頜角整形是一種面部輪廓改造手術(shù)，也就是通過手術(shù)截骨、磨骨、咬肌切除等方式對(duì)肥大的下頜角進(jìn)行矯正，將方形臉或梯形臉改造成橢圓形臉。很多求美者面對(duì)下頜角手術(shù)，會(huì)有一種個(gè)吃螃蟹的恐懼感。其實(shí)，任何手術(shù)都會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)，例如割雙眼皮、切除粉瘤這樣的小手術(shù)。但這并不意味著，我們就無法控制風(fēng)險(xiǎn)。下頜角手術(shù)一般在全麻的狀態(tài)下做，安全系數(shù)相對(duì)來說是很高的，醫(yī)生在手術(shù)的同時(shí)能夠注意到很多細(xì)節(jié)問題。真正在下頜角手術(shù)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的案例還是很少見的。

網(wǎng)：磨下頜角是下頜角整形的主要方法之一，效果也很顯著，現(xiàn)在很多有改臉型需的求美者首先都會(huì)想到此方法。面部輪廓不佳的人是否都適合磨下頜角?

邵大山醫(yī)生：并不是所有臉型不佳的人都適合做。磨下頜角要有一個(gè)度，如何把握這個(gè)度，一要看求美者，二要看醫(yī)生。對(duì)臉型要求較高的模特或明星可以適當(dāng)考慮這個(gè)手術(shù)，而作為普通人，工作和生活中如果的確有需要，也可以做。另外，求美者面部原有條件也是判斷他們是否適合磨下頜角的重要因素，比如臉型已經(jīng)很瘦小的人磨下頜角，不一定會(huì)變美，容易出現(xiàn)馬臉。除此之外，面部輪廓不佳有時(shí)并不一定就是下頜角的問題，肌肉、脂肪甚至眼睛、鼻子都有可能是導(dǎo)致臉部整體效果不佳的原因所在，因此有時(shí)還需要綜合考慮，先找出導(dǎo)致面部輪廓不佳的具體原因，然后再對(duì)癥處理。

網(wǎng)：韓國的下頜角整形(例如韓式V-line)很受國內(nèi)求美者青睞，成為很多人赴韓整形會(huì)做的項(xiàng)目之一。下頜角整形一定要去韓國做嗎?國內(nèi)醫(yī)生的下頜角整形技術(shù)如何?您是否有自己的技術(shù)心得?

邵大山醫(yī)生：韓國醫(yī)生在改臉型技術(shù)方面，的確有值得我們借鑒學(xué)習(xí)的出眾之處，因?yàn)樗麄兊慕?jīng)驗(yàn)比較豐富，但這并不意味著國內(nèi)醫(yī)生的頜面外科技術(shù)就比他們差，我們也有自己的特色。技術(shù)心得方面，我?guī)煆捻n國著名整形外科醫(yī)生金炫澈，將韓國的下頜角整形技術(shù)學(xué)過來后為自己所用，并在此基礎(chǔ)上加以創(chuàng)新。在下頜角整形中，下頜角位置、下頜骨外板的處理是很重要的兩個(gè)方面。其中，下頜骨外板的處理對(duì)臉型的收縮就有著很大的影響。另外，很多求美者以為要改臉型，就要截骨。其實(shí)，是否截骨與手術(shù)效果并沒有太大關(guān)系，并不決定或代表手術(shù)質(zhì)量。截骨、磨骨、外板的處理在下頜角手術(shù)中，有時(shí)是需要聯(lián)合運(yùn)用的，這樣才能打造出更好的下頜曲線。此外，美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)生審美在下頜角整形中，也是重要的影響因素，同樣的技術(shù)由不同的醫(yī)生發(fā)揮出來，效果是不一樣的。美學(xué)上的下頜骨角度是參考依據(jù)，磨下頜角只是一個(gè)方面，有時(shí)還需考慮臉型基礎(chǔ)、肌肉、皮膚、身高、體重等多個(gè)因素來綜合改善。

邵大山醫(yī)生在為求美者做術(shù)前咨詢與設(shè)計(jì)

網(wǎng)：下頜角整形也許并沒有很多人想象的那么可怕，但也有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在，具體有哪些?

邵大山醫(yī)生：下頜角手術(shù)的常見風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在麻醉、血管損傷、神經(jīng)損傷方面，前兩種比較嚴(yán)重，會(huì)對(duì)生命造成威脅。神經(jīng)損傷帶來的是長期的副作用，對(duì)生命和健康的影響不大，但對(duì)面部表情和以后的生活會(huì)造成一定影響。手術(shù)過程中對(duì)面神經(jīng)的牽拉可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后下頜麻木，3~6個(gè)月才可恢復(fù)，而神經(jīng)如果被離斷，修復(fù)難度就很大，甚至無法修復(fù)。另外，下頜角分布有頸外動(dòng)脈的分支，是手術(shù)可能會(huì)觸及至出血的部位，這種突發(fā)情況一旦出現(xiàn)，能否及時(shí)、準(zhǔn)確的找到動(dòng)脈位置并對(duì)其進(jìn)行結(jié)扎，很大程度上就取決于醫(yī)生。麻醉意外和血管損傷聽起來雖然可怕，但在實(shí)際臨床中，還是比較少見的。

網(wǎng)：從一名臨床醫(yī)生的角度，您建議求美者該怎樣做才能將下頜角整形風(fēng)險(xiǎn)降至?

邵大山醫(yī)生：從求美者的角度來說，下頜角整形風(fēng)險(xiǎn)的降低應(yīng)著眼于醫(yī)生和醫(yī)院的選擇上。醫(yī)生的名氣大并不等于技術(shù)就好，廣告也不一定完全真實(shí)。求美者與醫(yī)生進(jìn)行實(shí)際交流與考察。在和醫(yī)生交流的過程中，一定能捕捉到很多信息。如果醫(yī)生對(duì)手術(shù)有十足把握，術(shù)前交流過程中，就能表現(xiàn)出很強(qiáng)的自信心，并能詳細(xì)、合理的解釋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)院的選擇上，首先要看資質(zhì)，不具備下頜角手術(shù)資格的診所或門診部首先就是不合格的;第二要看醫(yī)療條件、麻醉效率，安全高效的麻醉技術(shù)、過硬的手術(shù)技術(shù)都是必不可少的前提條件。

較后，邵大山醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào)了一點(diǎn)——醫(yī)生與求美者的溝通。整形手術(shù)的不成功有時(shí)并不是因?yàn)獒t(yī)生技術(shù)不佳，而是求美者在項(xiàng)目的選擇上不合理。對(duì)于不需要做下頜角整形的求美者，整形醫(yī)生要學(xué)會(huì)拒絕。另外，單純的下頜角整形有時(shí)候并不能讓求美者變美，還需要結(jié)合下巴、鼻子、眼睛等面部其他部位的改善，才能達(dá)到效果，而這一點(diǎn)也是需要醫(yī)生同求美者溝通的理念。

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