鼻子是面部五官之魂，精致美鼻不僅能襯托出面部其他部位美感，也是智慧和精干的象征。盡管通過(guò)手術(shù)重塑鼻部已不是秘密，但如何打造個(gè)性美鼻卻并非易事，經(jīng)過(guò)多年寶貴臨床經(jīng)驗(yàn)積累，在綜合考量鼻整形手術(shù)長(zhǎng)期安全性與美麗效果后，百達(dá)麗醫(yī)療美容門診部沈國(guó)雄院長(zhǎng)提出鼻整形全新理念：鼻綜合整形代替單純隆鼻，他對(duì)求美者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度也給我們留下深刻印象。

百達(dá)麗醫(yī)療美容門診部沈國(guó)雄院長(zhǎng)

1、針對(duì)常見的幾種不美鼻型，如駝峰鼻、朝天鼻、鷹鉤鼻，臨床相應(yīng)的個(gè)性化解決方案是什么?

不同鼻子的類型，我們需要區(qū)分核心問(wèn)題在哪。鼻子由鼻骨、軟骨和皮膚軟組織構(gòu)成，鼻骨構(gòu)成鼻子的高度、寬度;軟骨是鼻整形中較核心的部分，鼻子長(zhǎng)度、翹度、鼻頭大小絕大多數(shù)由軟骨決定;皮膚厚薄也可能影響鼻子外形，如酒糟鼻。

駝峰鼻核心表現(xiàn)是鼻骨和部分軟骨過(guò)于突出，同時(shí)伴有寬鼻、鼻根部凹陷、鼻尖下垂，90%的駝峰鼻通過(guò)磨骨都不會(huì)有明顯改善，原則上要截骨，并將旁邊鼻骨折斷內(nèi)推后關(guān)閉截骨后留下的“天窗”，同時(shí)縮窄寬鼻，骨折3周左右長(zhǎng)合。

鷹鉤鼻多由于鼻中隔軟骨尾端支撐力不夠，鼻中隔軟骨和鼻翼軟骨之間結(jié)合不理想，解決方案是在鼻中隔軟骨尾端接一塊軟骨，加翹鼻中隔軟骨，重新結(jié)合鼻翼軟骨后縫合固定，鷹鉤鼻多與駝峰鼻伴隨發(fā)生，臨床中則一并解決。

三種常見鼻形明星代表

朝天鼻核心是鼻中隔短，常伴有鼻頭扁平、鼻孔癟、鼻翼寬，很多外傷性的缺損、感染都會(huì)導(dǎo)致朝天鼻，另外，南方人或熱帶地區(qū)的人群因?yàn)樘鞖庋谉?，朝天鼻也更常見，朝天鼻多用鼻中隔延長(zhǎng)解決，嚴(yán)重的用肋軟骨重建。

2、鼻綜合整形與單純隆鼻術(shù)相比有哪些優(yōu)勢(shì)?幾個(gè)項(xiàng)目一塊做風(fēng)險(xiǎn)會(huì)不會(huì)加大?有沒(méi)有相應(yīng)后遺癥?

常規(guī)的隆鼻手術(shù)是用L形或柳葉形假體(也稱一字型假體)，柳葉形假體只能單純墊高鼻梁，對(duì)鼻尖沒(méi)有幫助，L形假體雖然鼻梁鼻頭都能用，但因?yàn)楸穷^部位活動(dòng)多，鼻尖假體很容易將皮膚頂薄，存在安全隱患，因此，如果條件允許，建議做鼻綜合整形，鼻梁部分一般不會(huì)觸碰到，也不易移動(dòng)，建議用假體，膨體;整個(gè)鼻頭下1/3只建議用軟骨，反對(duì)用任何人工材料，鼻中隔軟骨，不夠用時(shí)再選耳軟骨，鼻缺損非常嚴(yán)重時(shí)再考慮肋軟骨。95%的鼻部問(wèn)題通過(guò)鼻骨和軟骨的改善都能解決，但一些皮膚過(guò)薄或多次手術(shù)失敗后皮膚受損傷時(shí)也會(huì)選用自身組織-頭皮里面的顳深筋膜。

鼻綜合整形有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

鼻綜合整形只是個(gè)概念，跟項(xiàng)目數(shù)量并沒(méi)關(guān)系，但風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著加大，因?yàn)槭中g(shù)越復(fù)雜、改變?cè)酱箫L(fēng)險(xiǎn)也越多。手術(shù)成功會(huì)有很好效果，但鼻中隔手術(shù)一旦失敗可能變成塌鼻孔、朝天鼻，后果也非常嚴(yán)重，所以，鼻綜合整形需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行細(xì)致的術(shù)前設(shè)計(jì)，及醫(yī)護(hù)人員在圍手術(shù)期做好各項(xiàng)護(hù)理工作。只要嚴(yán)格把控，鼻綜合整形一般不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。

3、達(dá)拉斯鼻整形是我們經(jīng)常聽到的一個(gè)詞語(yǔ)，它的理念是什么?與鼻綜合整形有沒(méi)有相通之處?

達(dá)拉斯鼻整形是個(gè)概念，是學(xué)術(shù)會(huì)議名稱。達(dá)拉斯是一個(gè)地名——美國(guó)的德克薩斯.達(dá)拉斯市，這里每年都會(huì)召開鼻部整形會(huì)議，吸引來(lái)自世界各地鼻整形醫(yī)生參會(huì)共同探討交流鼻部整形技術(shù)，目前比較一致的理念是：鼻部綜合整形，盡可能采用自身組織。所以達(dá)拉斯鼻整形與鼻綜合整形可以說(shuō)是同一個(gè)概念。

鼻綜合整形可以理解為一個(gè)術(shù)式，相對(duì)單純隆鼻而言，鼻綜合整形同時(shí)涉及鼻梁、鼻頭、鼻孔、鼻翼、鼻小柱等多個(gè)部位，其中鼻梁部位多用假體，鼻頭部位用軟骨，因?yàn)樯婕氨遣空w美學(xué)，因而鼻綜合整形術(shù)前測(cè)量非常重要，求美者現(xiàn)有的鼻部特點(diǎn)離美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)差多少都要量化，同時(shí)還要做到個(gè)性化設(shè)計(jì)，結(jié)合求美者自身特點(diǎn)，根據(jù)術(shù)前線決定哪個(gè)部位該加高或降低、縮短或延長(zhǎng)。決定鼻整形成敗的關(guān)鍵是術(shù)前診斷、設(shè)計(jì)、細(xì)致良好的溝通過(guò)程及手術(shù)的嚴(yán)謹(jǐn)程度。

沈院長(zhǎng)標(biāo)記的術(shù)前測(cè)量及設(shè)計(jì)圖

4、為達(dá)到面部五官比例協(xié)調(diào)，在鼻綜合整形術(shù)后，是否需要對(duì)求美者臉部其他部位進(jìn)行調(diào)整?

鼻子在面部五官中占核心地位，鼻子影響臉的整體氣質(zhì)，鼻子哪怕很細(xì)小的改變都能大大提升人的氣質(zhì)，因而在術(shù)前設(shè)計(jì)過(guò)程中就要綜合考慮這些因素，如鼻子加高后下巴是不是協(xié)調(diào)，下巴相應(yīng)延長(zhǎng)后鼻尖高度也可以適當(dāng)調(diào)高，而下巴后縮的人鼻尖高度要保守些，不然會(huì)影響面部五官整體的協(xié)調(diào)性。每位求美者術(shù)前都要測(cè)量很多數(shù)據(jù)，我們會(huì)對(duì)求美者的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)描述，如鼻子過(guò)短、鼻頭過(guò)大、鼻孔朝天，鼻尖不明顯、軟骨薄弱、寬鼻等，但也會(huì)結(jié)合求美者的需求。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一定能預(yù)知手術(shù)后的結(jié)果。

求美者鼻部術(shù)前測(cè)量診斷及手術(shù)記錄

5、對(duì)想要隆鼻的求美者，您有哪些建議?

求美者來(lái)醫(yī)院目的是為美，而信息來(lái)源可能是某明星、偶像，但舞臺(tái)形象不同于現(xiàn)實(shí)生活。因而，手術(shù)前求美者一定想清楚：你想變多美?美要量化，建議自己找一張明星圖片，把照片不同角度都給醫(yī)生對(duì)比，醫(yī)生則用設(shè)計(jì)圖線來(lái)量化，直到兩者達(dá)成一致。

其次，美一定要安全，不要采用過(guò)于極端的方式，要聽取醫(yī)生建議，適度求美。另外，求美也要理性，不要當(dāng)場(chǎng)做決定，至少走三家醫(yī)院，每家醫(yī)院至少溝通1小時(shí)。因?yàn)楸亲幼龊门c否會(huì)影響人的一生，多花幾天時(shí)間做點(diǎn)功課是值得的，其他手術(shù)也是。跟主刀醫(yī)生而非咨詢師交流，只有主刀醫(yī)生回答的問(wèn)題才是較客觀的。

鼻綜合整形是一個(gè)復(fù)雜精細(xì)的手術(shù)，建議采用插管全麻，術(shù)前需要嚴(yán)格檢查。手術(shù)約3個(gè)小時(shí)，住院1-2晚，術(shù)后需要嚴(yán)格抗感染治療。

較后強(qiáng)調(diào)，求美者手術(shù)前必須理清思路，明確術(shù)后效果，了解手術(shù)大體過(guò)程、存在風(fēng)險(xiǎn)、恢復(fù)時(shí)間等。如果沒(méi)有明確這些問(wèn)題，暫時(shí)不要手術(shù)。鼻綜合整形安全，安全要聽醫(yī)生的，美麗則是醫(yī)患雙方溝通的結(jié)果。