用了阿托品0.01%還可以用0.05%嗎?這倆之間有什么區(qū)別
孩子近視,我一直給他長期使用低濃度阿托品0.01%,但是感覺治療近視的成效不是特別明顯,發(fā)現(xiàn)阿托品還有一個0.05%的濃度,聽說治療成效會更好。想問問大家用了阿托品0.01%還可以用0.05%嗎?阿托品0.05%和0.01%的區(qū)別在哪里?
孩子近視,我一直給他長期使用低濃度阿托品0.01%,但是感覺治療近視的成效不是特別明顯,發(fā)現(xiàn)阿托品還有一個0.05%的濃度,聽說治療成效會更好。想問問大家用了阿托品0.01%還可以用0.05%嗎?阿托品0.05%和0.01%的區(qū)別在哪里?
0.01%阿托品滴眼液具有良好的延緩近視進展成效,但無法推遲4-9歲兒童近視發(fā)病,療效太弱。
0.05%阿托品滴眼液的療效:一是推遲近視發(fā)病,二是控制近視進展。
雖然0.05%濃度的阿托品可能會帶來更好的近視防控成效,但相對0.01%濃度的阿托品而言,它的副作用也會有所增加。使用阿托品以后,很多孩子都存在調(diào)節(jié)力不足的問題,尤其看近的時候會造成調(diào)節(jié)滯后,而調(diào)節(jié)滯后本身會刺激眼軸的拉長。增加濃度以后,控制近視的成效雖然有所提高,但也有可能會被提升濃度造成的調(diào)節(jié)滯后所抵消。
所以,如果盲目地增加阿托品的濃度,成效反而可能會適得其反,臨床中常常見到有些孩子增加阿托品的濃度后,出現(xiàn)沒成效或者眼軸比之前增速更快的情況。
建議大家如果考慮增加阿托品的濃度,要先帶孩子做一個調(diào)節(jié)功能的檢查,如果調(diào)節(jié)功能正常,配合調(diào)節(jié)力有關(guān)的訓(xùn)練后,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加濃度。
雖然在文獻中表示了0.1%的阿托品可能會帶來更好的近視防控成效,但是必須要注意的是,濃度越高,其副作用也會增加。
根據(jù)我國眼科《近視管理白皮書》共識中明確提出:“推薦使用濃度為0.01%”。
低濃度阿托品滴眼液泛指濃度低于1%的阿托品滴眼液。與未使用藥物相比,0.01%阿托品滴眼液使6~12 歲兒童青少年近視增長平均減緩60%~80%,近視降低約0.53 D/年,眼軸減緩量為0.15 mm/年,近視控制效力中至強。推薦使用濃度為0.01%。