兒童反頜矯治器大致分為三類，

1、功能矯治器：頜墊舌簧、Frankel III、頜墊舌簧、MRC、羅慕咬合誘導(dǎo)(LM)

頜墊舌簧矯治器圖片

肌激動(dòng)器矯治器

mrc矯治器

2、固定矯治器：2×4固定矯治器

2×4矯治技術(shù)治療反頜圖片

3、活動(dòng)矯治器：比如隱適美first 時(shí)代天使kid等等。

不同的兒童地包天情況不一樣，矯治器的選擇也是不一樣的，根據(jù)孩子不同發(fā)育階段調(diào)整矯治計(jì)劃，更有針對(duì)性地選擇矯治器。

兒童地包天也稱反頜的矯治，不同時(shí)間鎖使用的矯治器不一樣

一)、 乳牙列反頜

 乳牙列孩子年齡大概在3—5歲左右，乳前牙的個(gè)別牙抑或是前牙4-6顆乳牙反頜。針對(duì)乳牙反頜，一般會(huì)采取活動(dòng)功能矯治器，如導(dǎo)弓舌簧矯治器、下頜聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器等進(jìn)行干預(yù)，矯治器體積小，作用快。如下圖：

頜墊舌簧矯治器

下頜聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器

功能矯正器有三種：

1、簡(jiǎn)單功能性矯正器，可直接將肌力傳遞到牙齒，使牙齒移動(dòng)，包括上頜斜面導(dǎo)板、平面導(dǎo)板、下頜塑料連冠式斜面導(dǎo)板、唇擋、前庭盾等。

2、肌激動(dòng)器類矯正器，可以改變下頜位置、刺激咀嚼肌興奮，使牙齒和頜骨受到矯治力，包括生物調(diào)節(jié)器、咬合前移器、雙頜墊矯治器等。

3、功能調(diào)節(jié)器，主要作用在牙弓以外的口腔前庭，可促使口周肌發(fā)生功能改建，從而影響牙弓頜骨的發(fā)育，如頰屏等。

乳牙列反頜的矯治時(shí)間有賴于小朋友的配合度，一般是一到三個(gè)月的矯治時(shí)間，然后會(huì)稍微保持一個(gè)月左右。但是該階段治療對(duì)于存在牙性反合而骨性反合不明顯的患兒具有良好的療效，但無法控制復(fù)發(fā)，因?yàn)榈匕焓菑?fù)發(fā)率較高的一種牙頜面畸形。

二)、替牙列期反頜

替牙列期一般是指在6歲到12歲左右兒童，這個(gè)時(shí)期的反頜，需要進(jìn)行頜骨位置的判讀。若是骨性反頜，發(fā)現(xiàn)是上頜骨發(fā)育不足，會(huì)采用前方牽引裝置(下圖所示)。

促進(jìn)面中部頜骨的發(fā)育，若是牙性反頜，除了可以利用乳牙列期的頜墊舌簧矯治器外，可以采用個(gè)別托槽，去排齊前牙，解除前牙反頜。

對(duì)于“地包天”的矯正，每個(gè)年齡段的治療方式跟時(shí)機(jī)選擇都是不同的。年齡越早矯治器越簡(jiǎn)單，方式及方法也比較簡(jiǎn)單。但是早期矯治需要考慮小朋友的配合度以及耐受程度，一般建議乳牙列及替牙列期是建議也是要做干預(yù)的。但乳牙期及替牙期的反頜早期矯治，是屬于降低矯治難度，并無法完全防止遺傳因素和生長(zhǎng)發(fā)育帶來的復(fù)發(fā)問題。