磨骨手術需要剝離的范圍比較大，而顴骨又恰恰在面部的高點位上，支撐著面頰和鼻唇溝區(qū)域，而這些地方軟組織和肌肉敷著于顴骨上方，一旦被剝離開，就沒有支撐點，那么就會引起不同程度的下垂，雖然有的醫(yī)生在做手術的時候，磨的位置偏外下側，可以減少肌肉的下垂程度，但是對于輪廓的改善效果就微乎其微了。

手術中醫(yī)生剝離的范圍越大肌肉和軟組織的附著點就會越下移，日積月累，由于重力的作用，顴大肌、顴小肌，脂肪墊就都會下移，而這些都是面中部的重要組織，當它們下移的時候，面部就會隨之下垂，并且產生法令紋，當然技術好的、經驗豐富的醫(yī)生都會盡量控制好剝離的范圍，讓組織能掛的住。

每個部位都有固定的體積來存放組織，當我們把顴骨磨掉，或者截掉之后，就會縮小體積，那么組織量就會因為空間體積的縮小而出現相對的剩余，所以就造成了松弛，不過這種情況是有解決的方法的，比如說我們可以把顴弓復合體盡量的向上提一提，這樣就增加了體積，同時也擴大了組織的張力。

手術后的固定措施非常重要，目前鈦釘是主要的固定材料，而一些醫(yī)生還會采用縫線固定，這些都無法抵擋住咬肌的強大牽拉力量，還有就是固定的位置不合理，那么組織還是會發(fā)生位移，鈦板要放置在垂直于截骨方向相對較好，但有的醫(yī)生對位置把控不到位，那么下垂就是必然的，還有一些患者會出現鈦釘滑脫的現象，這是因為固定的力量不夠，一般醫(yī)生會采取雙點位固定。

目前比較常見的截骨方法有水平移、上移、下移，當然除了這些方法之外，很多醫(yī)生也會有自己獨特的方式，但很多手術失敗案例都是因為顴骨顴弓復合體發(fā)生了移位現象，從而導致面部下垂，而這種原因就是因為截骨的方式不恰當，所以一個經驗豐富的醫(yī)生會在術前進行精準的設計，并且有的醫(yī)院會考慮聯合坐診，這樣會減少下垂的概率。

有的人術前的基礎就比較差，本身皮膚就比較松弛，而且年齡越大，下垂的風險越高，還有就是術后包扎的位置不正確或者重力的原因，都會導致術后下垂的，所以包扎也要有一定的技巧，必須給軟組織向上的壓力，還有就是術后3個月之內限制咀嚼，吃東西的時候嘴巴不能張開的太大，不然會牽拉到顴骨部位還沒有完全恢復好的組織。