重度牙周炎牙齒松動(dòng)雖不能治愈,但可實(shí)現(xiàn)患牙的保存
-
項(xiàng)目：
-
日期：2021-05-25 14:05:10 ( 1659天前 )
-
醫(yī)院：
-
醫(yī)生：
-
價(jià)格：
-
術(shù)前照片：
-
術(shù)后照片：
本案例內(nèi)容由社區(qū)網(wǎng)友分享發(fā)布,如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系本站刪除
從事口腔行業(yè)多年，今天來講一則重度牙周炎患者的典型病例，這對(duì)于不想拔牙治療的顧客來說，可能也是一種比較好的解決方式。
從牙齦炎到重度牙周炎的過程▲
34歲的吳先生因全口牙齒松動(dòng)，咬合無力1年來院就診。咨詢時(shí)否認(rèn)有相關(guān)系統(tǒng)疾病和吸煙史。但有遺傳性的牙周炎，也曾多次就診，但均要求拔除全口或大部分牙齒后進(jìn)行種植或者活動(dòng)義齒的修復(fù)。
口腔臨床檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：口腔的衛(wèi)生很差，牙齦紅腫明顯，16,26牙缺失，全口牙齒都有不同程度的松動(dòng)。
吳先生的口內(nèi)情況極差，由于圖片過于不美觀這邊就不展示了▲
根據(jù)全景片分析，吳先生被診斷為：重度廣泛型侵襲性牙周炎，而我對(duì)保存患牙的利弊也進(jìn)行了分析，主要在于以下幾點(diǎn)：
1、口內(nèi)牙齒情況——顧客的牙槽骨喪失的十分厲害，全口都有不同程度的松動(dòng)。說明顧客的口內(nèi)情況不容樂觀。
2、顧客因素——吳先生保留患牙的意愿非常強(qiáng)烈，這是有利因素；但由于經(jīng)濟(jì)條件有限，不能負(fù)擔(dān)種植修復(fù)治療的費(fèi)用，決定進(jìn)行復(fù)雜治療的可能性較低，對(duì)于病情的控制是個(gè)挑戰(zhàn)。
3、牙周病因——口內(nèi)存在大量菌斑、牙石，不利保存；但由于吳先生比較年輕，如果后期護(hù)理好口內(nèi)衛(wèi)生，牙齦炎癥的改善也會(huì)更明顯。
復(fù)診時(shí)，吳先生每天都會(huì)按時(shí)刷牙控制菌斑▲
事實(shí)證明，在之后的復(fù)診時(shí)，吳先生依從性較好，能按時(shí)復(fù)診且逐步改善自我菌斑的控制，這也是能夠讓患牙保存的重要因素之一。
除了這些因素外，還有吳先生還是薄牙齦生物型，這意味著顧客更容易發(fā)生牙齦萎縮……
經(jīng)過多次分析后加之后續(xù)全口牙的基礎(chǔ)治療（口腔衛(wèi)生指導(dǎo)+齦上潔治術(shù)+齦下刮治+根面平整術(shù)），炎癥有所緩和，后續(xù)又對(duì)某些患牙反復(fù)刮涂，盡可能的消除咬合創(chuàng)傷，加之定期的維護(hù)治療。
治療后5-10年的隨訪結(jié)果還是很令顧客滿意的！大部分的牙齒都得到了保存，也保留了部分的咬合功能。
牙好吳先生才能吃啥啥香▲
但由于經(jīng)濟(jì)原因，顧客沒有及時(shí)接受修復(fù)治療，也導(dǎo)致牙齒向缺牙間隙移位的問題。
單純的重度牙周炎患牙是否拔除，主要取決于剩余牙槽骨的量和形態(tài)、牙根的解剖特點(diǎn)以及咬合情況等因素，但更需要考慮的是顧客的經(jīng)濟(jì)條件、牙列中其他牙齒的情況等因素。
