在小兒畸形治療領(lǐng)域，張?zhí)煊钍且晃粋涫懿毮康尼t(yī)生。許多家長(zhǎng)關(guān)心張?zhí)煊畹降鬃鲞^(guò)多少小兒畸形手術(shù)實(shí)例，以及他在改造小兒畸形方面有著怎樣的經(jīng)驗(yàn)和見(jiàn)解。本文將詳細(xì)介紹張?zhí)煊钤谛夯问中g(shù)方面的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，分享他對(duì)于各類(lèi)小兒畸形改造的觀點(diǎn)，包括手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方法的選擇等內(nèi)容，旨在為有需求的家長(zhǎng)提供且實(shí)用的信息，幫助他們更深入地了解相關(guān)知識(shí)，為孩子的治療做出更合適的決策。
一、張?zhí)煊钺t(yī)生其人其事
張?zhí)煊钤卺t(yī)療界那可是相當(dāng)有名聲！他長(zhǎng)期投身于先天性外中耳畸形等疑難病癥的工作，在復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院擔(dān)任要職，是眼耳鼻整形外科熱門(mén)醫(yī)生 。他不僅臨床經(jīng)驗(yàn)深厚，在學(xué)術(shù)研究方面也是成果斐然。多年來(lái)，他憑借著的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德，贏得了患者和家屬們的一致好評(píng)，也獲得了同行們的高度認(rèn)可。他師從耳鼻喉 - 頭頸外科、中科院院士王正敏，在聽(tīng)覺(jué)醫(yī)學(xué)臨床與相關(guān)基礎(chǔ)研究領(lǐng)域深耕多年，積累了深厚的知識(shí)底蘊(yùn)，這也為他在小兒畸形手術(shù)治療方面打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、張?zhí)煊钭鲞^(guò)多少小兒畸形手術(shù)實(shí)例？張?zhí)煊钚夯问中g(shù)實(shí)例數(shù)量大揭秘
從 2005 年以來(lái)，張?zhí)煊顖F(tuán)隊(duì)已經(jīng)先后為 1400 余例先天性外中耳畸形患者開(kāi)展了 “功能性耳再造” 手術(shù) 。
這只是其中一類(lèi)小兒畸形手術(shù)的數(shù)據(jù)哦！在小耳畸形整形再造工作上，自 2007 年張?zhí)煊钫綇氖略擁?xiàng)工作以來(lái)，已經(jīng)治療了大量的患者，其中僅在打造耳廓再造 + 聽(tīng)力重建技術(shù)的 “方案” 中，就已治療 700 余例 。還有各類(lèi)復(fù)雜的小兒耳畸形手術(shù)，經(jīng)過(guò)多年的積累，手術(shù)量更是相當(dāng)可觀。這么多的手術(shù)實(shí)例，足以證明張?zhí)煊钤谛夯问中g(shù)領(lǐng)域豐富的經(jīng)驗(yàn)和深厚的技術(shù)功底，也讓眾多患兒在他的妙手下重獲健康和自信。
三、張?zhí)煊钫劯脑煨夯巍Ｒ?jiàn)小兒畸形類(lèi)型及張?zhí)煊畹母脑旆桨?/h3>
張?zhí)煊钚《问中g(shù)方案技術(shù)
小耳畸形在小兒群體中并不少見(jiàn)。這種畸形主要表現(xiàn)為耳朵的形態(tài)異常，重的話可能還會(huì)伴有外耳道閉鎖、中耳畸形等情況，不僅影響孩子的外貌，還可能對(duì)聽(tīng)力造成損害。張?zhí)煊钺槍?duì)小耳畸形探索出了獨(dú)特的治療方案。比如，他采用的耳廓再造 + 聽(tīng)力重建三期聯(lián)合手術(shù)，是在 Brent 法耳廓再造的基礎(chǔ)上（取自體患耳對(duì)側(cè) 6～8 肋軟骨雕刻成耳軟骨支架植入），同時(shí)實(shí)施聽(tīng)力重建技術(shù) 。聽(tīng)力重建技術(shù)又分為外耳道成形術(shù)以及鼓室成形術(shù)，還有人工聽(tīng)覺(jué)植入，像骨錨式助聽(tīng)器、振動(dòng)聲橋和骨橋等 。通過(guò)這種聯(lián)合手術(shù)方式，不僅能讓孩子擁有外觀更接近正常的耳朵，還更好能地改善聽(tīng)力，讓孩子更好地融入社會(huì)。
張?zhí)煊钔舛廓M窄手術(shù)方案技術(shù)
外耳道狹窄也是小兒耳部畸形的一種常見(jiàn)類(lèi)型。張?zhí)煊铑I(lǐng)銜的課題組，經(jīng)過(guò) 8 年臨床研究，對(duì) 246 例先天性外耳道狹窄患者施行外耳道重建手術(shù) 。研究發(fā)現(xiàn)該類(lèi)患者的年齡及外耳道狹窄程度等與外耳道膽脂瘤形成并無(wú)相關(guān)性，并修正了傳統(tǒng) “經(jīng)典觀點(diǎn)”。對(duì)于這類(lèi)患者，張?zhí)煊钫J(rèn)為應(yīng)根據(jù)不同的類(lèi)型采用不同的處理方式，不必立即開(kāi)展手術(shù)治療，避免給患者造成不必要的傷害。如果需要手術(shù)，在手術(shù)過(guò)程中，憑借著高超的技術(shù)，精細(xì)操作，盡可能減少對(duì)耳部其他組織的損傷，手術(shù)和患者的耳部功能。
張?zhí)煊钇渌炕问中g(shù)方案技術(shù)
除了小耳畸形和外耳道狹窄，像招風(fēng)耳、隱耳等耳部畸形也可能出現(xiàn)在小兒身上。對(duì)于招風(fēng)耳，若畸形程度較輕，在孩子出生早期，可通過(guò)佩戴耳模型進(jìn)行矯正治療，且越早治療越好，需要佩戴矯形器的時(shí)間越短。治療有效的時(shí)間范圍是出生 2 月左右，黃金的治療時(shí)間是出生 1 周內(nèi) 。而對(duì)于一些較重的耳部畸形，可能就需要手術(shù)干預(yù)。張?zhí)煊顣?huì)根據(jù)每個(gè)患兒的具體情況，量身定制手術(shù)方案，從耳部的結(jié)構(gòu)形態(tài)學(xué)及功能學(xué)出發(fā)，在進(jìn)行功能重建的同時(shí)，兼顧審美學(xué)完善，讓孩子術(shù)后的耳朵既美觀又能正常發(fā)揮功能。
四、張?zhí)煊疃僭焓中g(shù)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)在哪里？
豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)支撐
做過(guò) 1400 余例先天性外中耳畸形患者的 “功能性耳再造” 手術(shù)，還有大量其他小兒耳畸形手術(shù) ，這么多的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)可不是隨便哪個(gè)醫(yī)生能擁有的。在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，張?zhí)煊顚?duì)于各種復(fù)雜的小兒畸形情況都了如指掌，能夠在手術(shù)中、地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)狀況，大大提高了手術(shù)的成功概率。就好比一個(gè)的老司機(jī)，面對(duì)各種路況都能輕松駕馭，張?zhí)煊钤谛夯问中g(shù)的 “戰(zhàn)場(chǎng)” 上，也能憑借豐富經(jīng)驗(yàn)穩(wěn)操勝券。
高端有效的技術(shù)與理念
張?zhí)煊钜恢弊咴卺t(yī)學(xué)前列，不斷探索創(chuàng)新。他提出的耳廓再造 + 聽(tīng)力重建技術(shù)的 “方案”，得到了業(yè)界的廣泛認(rèn)可和跟隨 。在手術(shù)中，他運(yùn)用的技術(shù)，如在耳再造手術(shù)中，認(rèn)真比對(duì)兩側(cè)的耳廓支架模片進(jìn)行軟骨雕刻，用心將兩側(cè)支架做到細(xì)節(jié)逼真、大小對(duì)稱(chēng)統(tǒng)一 。而且，他在關(guān)注耳廓再造美學(xué)的同時(shí)，更加關(guān)注患者的聽(tīng)覺(jué)重建，將 “美學(xué)與功能再造” 的理念融入到每一臺(tái)手術(shù)中，讓患兒在外貌美觀的同時(shí)，也能重新?lián)碛辛己玫穆?tīng)力，更好地感受周邊的一切www.23**6z.com。
多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻醫(yī)院眼耳鼻整形外科整合了眼科、耳鼻喉科、整形科、激光科等多學(xué)科資源優(yōu)勢(shì) 。張?zhí)煊钤跒榛純褐贫ㄖ委煼桨负蛯?shí)施手術(shù)時(shí)，能夠充分借助多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的力量。比如在一些復(fù)雜的小兒耳部畸形手術(shù)中，可能涉及到耳部功能的、耳部外觀的整形以及術(shù)后皮膚的修復(fù)等多個(gè)方面。這時(shí)，來(lái)自不同學(xué)科的就會(huì)共同會(huì)診，從各自的角度為患兒提供可靠質(zhì)的治療方案，以確保手術(shù)的順利和患兒的健康。
五、張?zhí)煊钚夯问中g(shù)真實(shí)實(shí)例見(jiàn)證奇跡時(shí)刻！
曾經(jīng)有一位 15 歲的雙側(cè)先天性耳垂型小耳畸形患者，找到張?zhí)煊顖F(tuán)隊(duì)尋求治療 。
傳統(tǒng)的全耳廓再造術(shù)通常單側(cè)小耳畸形患者需要 3 期手術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn) “功能性耳再造”，雙側(cè)則需要 5 - 6 期手術(shù)，耗時(shí) 2 年左右，不僅給患者帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，且再造耳的對(duì)稱(chēng)性難以做到統(tǒng)一。張?zhí)煊顖F(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，與患者及監(jiān)護(hù)人細(xì)致溝通后，決定開(kāi)展自體肋軟骨雙側(cè)同期全耳廓再造一期術(shù)。手術(shù)共計(jì)用時(shí) 5 個(gè)半小時(shí)，再造耳術(shù)后大小、形態(tài)、位置對(duì)稱(chēng)性良好 。半年之后，患者順利開(kāi)展了同期雙側(cè)全耳廓再造二期立耳 + 骨導(dǎo)助聽(tīng)器植入術(shù)，大大縮短了手術(shù)的時(shí)間，讓患者盡快進(jìn)入有聲。患者和家屬對(duì)手術(shù)非常滿意，孩子也重新找回了自信，開(kāi)啟了嶄新的生活。
還有一位來(lái)自偏遠(yuǎn)地區(qū)的小耳畸形患兒，家庭經(jīng)濟(jì)條件有限 。張?zhí)煊盍私馇闆r后，通過(guò) “悅耳在線” 公益項(xiàng)目，為患兒爭(zhēng)取到了公益手術(shù)的機(jī)會(huì)。在手術(shù)過(guò)程中，憑借的技術(shù)，成功為患兒進(jìn)行了耳再造手術(shù)。術(shù)后，患兒的外貌得到了極大的改善，聽(tīng)力也有所提升。患兒的家長(zhǎng)感激不已，原本以為孩子可能要帶著畸形度過(guò)一生，沒(méi)想到在張?zhí)煊顖F(tuán)隊(duì)的幫助下，孩子有了新的希望。
六、張?zhí)煊钚夯问中g(shù)家長(zhǎng)關(guān)心的熱門(mén)問(wèn)題答疑區(qū)！
1、手術(shù)年齡有什么限制嗎？
對(duì)于不同類(lèi)型的小兒畸形手術(shù)，手術(shù)年齡有所不同。像小耳畸形，肋軟骨移植的窗口期一般是 6 - 10 歲 。此時(shí)孩子胸圍超過(guò) 55cm，肋軟骨量足夠塑形，且耳廓生長(zhǎng)已完成 80%。但對(duì)于一些雙側(cè)小耳畸形合并聽(tīng)力障礙的患兒，可能會(huì)在 3 歲時(shí)先植入骨導(dǎo)助聽(tīng)器，5 歲完成耳廓再造，優(yōu)先孩子在語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵期不受影響 。而對(duì)于新生兒耳廓結(jié)構(gòu)異常和形態(tài)異常，如果是通過(guò)佩戴耳模型進(jìn)行矯正治療，時(shí)間是出生 1 周內(nèi)，治療有效的時(shí)間范圍是出生 2 月左右 。
2、手術(shù)費(fèi)用大概是多少？
手術(shù)費(fèi)用會(huì)因畸形的類(lèi)型、手術(shù)的復(fù)雜程度以及使用的材料等因素而有所不同。比如簡(jiǎn)單的耳部畸形矯正手術(shù)費(fèi)用可能相對(duì)較低，而像全耳廓再造等復(fù)雜手術(shù)費(fèi)用則會(huì)高一些。此外，不同地區(qū)、不同醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也存在差異。在復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院，張?zhí)煊顖F(tuán)隊(duì)在制定治療方案時(shí)，會(huì)根據(jù)患兒的具體情況，盡量選擇性價(jià)比高的治療方式。同時(shí)，對(duì)于一些符合條件的貧困家庭患兒，還可以通過(guò) “悅耳在線” 等公益項(xiàng)目申請(qǐng)公益手術(shù)，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 。具體的費(fèi)用建議家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查后，向醫(yī)生。
3、手術(shù)的成功概率高嗎？
憑借張?zhí)煊钬S富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和的技術(shù)，以及醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的優(yōu)勢(shì)，小兒畸形手術(shù)的是比較高的 。以小耳畸形的 “功能性耳再造” 手術(shù)為例，在大量的手術(shù)實(shí)例中，取得了良好的治療 。不過(guò)，手術(shù)也會(huì)受到患兒個(gè)體差異、畸形的復(fù)雜程度等多種因素的影響。但總體來(lái)說(shuō)，選擇張?zhí)煊钸@樣的團(tuán)隊(duì)，能地提高手術(shù)，為患兒的健康提供。
七、如何預(yù)約張?zhí)煊畹脑\療服務(wù)？
如果您想預(yù)約張?zhí)煊顬楹⒆舆M(jìn)行診療，可以通過(guò)以下幾種方式：
醫(yī)院官網(wǎng)預(yù)約：登錄復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院的網(wǎng)站，在預(yù)約掛號(hào)板塊，找到眼耳鼻整形外科，選擇張?zhí)煊畹拈T(mén)診號(hào)進(jìn)行預(yù)約。按照網(wǎng)站提示填寫(xiě)相關(guān)信息，選擇合適的就診時(shí)間即可。
醫(yī)院微信公眾號(hào)預(yù)約：關(guān)注復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院的微信公眾號(hào)，進(jìn)入公眾號(hào)后，點(diǎn)擊下方菜單欄的 “就醫(yī)服務(wù)”，選擇 “預(yù)約掛號(hào)”，找到張?zhí)煊钏诘目剖液退拈T(mén)診號(hào)進(jìn)行預(yù)約。操作過(guò)程中注意仔細(xì)閱讀預(yù)約須知。
電話預(yù)約：撥打復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院的預(yù)約掛號(hào)電話，向工作人員說(shuō)明要預(yù)約張?zhí)煊畹拈T(mén)診，提供患兒的相關(guān)信息，工作人員會(huì)協(xié)助您完成預(yù)約。
小兒畸形可能會(huì)給孩子和家庭帶來(lái)一定的困擾，但是請(qǐng)相信，在像張?zhí)煊钸@樣的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的努力下，孩子的未來(lái)依然充滿希望。張?zhí)煊顟{借著豐富的小兒畸形手術(shù)實(shí)例經(jīng)驗(yàn)，的手術(shù)理念和技術(shù)，為眾多患兒帶來(lái)了健康和自信。如果您的孩子存在小兒畸形問(wèn)題，不要猶豫，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，了解相關(guān)治療信息。希望每一個(gè)孩子都能健康快樂(lè)地成長(zhǎng)，擁有美好的未來(lái)！
